¿Tiene estrógeno realmente proteger los corazones de las mujeres?
Haz una mujer lo que la enfermedad que más teme, y lo más probable es que ella va a responder "cáncer de mama". Pero mientras que el cáncer de mama es un riesgo muy visible, las enfermedades del corazón es en realidad la principal causa de muerte entre las mujeres de todas las edades. Una mujer es seis veces más probabilidades de morir por enfermedad cardiovascular que de hecho cancer.In mama, en todos los años desde 1984, las mujeres más que los hombres estadounidenses han muerto de enfermedad del corazón. Esta sorprendente revelación ha provocado dos décadas de cuidadoso estudio de las causas, los síntomas, los tratamientos y los resultados de las enfermedades del corazón en las mujeres. Y esto significa que ahora tenemos la información crítica para la mujer que le ayudarán a mantenerlos fuera de nuestras salas de operaciones y de los laboratorios de cateterización.MÁS: Antecedentes familiares de enfermedades del corazón - ¿Qué significa para su saludLos medios han exagerar las diferencias entre los sexos, creando la percepción de grandes diferencias entre hombres y mujeres en lo que respecta a la enfermedad cardíaca coronaria (bloqueos en las arterias del corazón que pueden causar ataques al corazón). Pero la verdad es que en realidad hay más similitudes que diferencias entre los sexos. Lo más importante, las mujeres tienen que entender que el principal síntoma de la enfermedad coronaria, dolor en el pecho y las principales estrategias para la prevención y el estilo de vida saludable para el tratamiento, la medicina, la angioplastia y la cirugía se aplica por igual a mujeres y hombres.El estrógeno y la protección cardiacaDesafortunadamente, es muy común que las mujeres y sus médicos para ignorar la amenaza planteada por las enfermedades del corazón. El mayor error que hacen es poner demasiada fe en el poder de los estrógenos. Es cierto que el estrógeno produce mujeres premenopáusicas una cierta cantidad de protección contra la enfermedad cardíaca coronaria. Esta es una razón por la que, en comparación con los jóvenes, las mujeres jóvenes tienen menos probabilidades de tener efectos cardíacos disease.Potentially beneficiosos de los estrógenos incluyen la disminución del colesterol LDL (el colesterol "malo"), aumento del colesterol HDL (el colesterol "bueno"), la sangre relajación de los vasos y la protección de los vasos sanguíneos de una lesión. Los científicos creen que la combinación de altos niveles de estrógenos circulantes y un número relativamente bajo de factores de riesgo cardiaco estándar (tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes, colesterol alto) retrasar la aparición de la enfermedad coronaria en la mayoría de los jóvenes todo cambia women.But en menopausia. Los niveles de estrógeno bajan en un 90 por ciento y el tipo de estrógeno en el cuerpo cambia, con la mayoría de los estrógenos que se produce por las células grasas (estrona) en vez de por los ovarios (estradiol). Este importante cambio hormonal contribuye al aumento del riesgo de enfermedad cardiaca coronaria que comienza poco después de la menopausia. Por edad 65 mujeres a ponerse al día con los hombres, el logro de una igualdad no deseada a medida que desarrollan enfermedades del corazón a una tasa igual a la de los hombres de la misma edad.COLUMNA: ¿Por qué las enfermedades del corazón se pasa por alto en las mujeresLa terapia de reemplazo de estrógeno (terapia de reemplazo hormonal) y el corazónSi disminución de estrógenos en la menopausia contribuye al desarrollo de la enfermedad coronaria, ¿por qué no simplemente tratar a mujeres posmenopáusicas con estrógenos suplementario? ¿No sería esto proteger su corazón, al igual que el estrógeno natural protege a los corazones de las mujeres más jóvenes? Frente a estas preguntas en la década de 1990, los médicos no esperaron a que los estudios científicos rigurosos para proporcionar respuestas. Corrieron por sus talonarios de recetas sobre la base de evidencia circunstancial convincente. Durante décadas, los médicos pensaron que toman hormonas después de la menopausia estaba ayudando a los corazones de las mujeres. Eran estudios wrong.Large escala llevados a cabo por los Institutos Nacionales de Salud aturdidos los médicos y sus pacientes con el hallazgo de que la terapia de reemplazo hormonal no proporcionan protección cardiaca entre las mujeres mayores. De hecho, los estudios sugieren que la terapia de reemplazo hormonal podría aumentar el riesgo de ataque al corazón, accidente cerebrovascular y cáncer de mama. Estos resultados establecieron la cuestión: las mujeres postmenopáusicas no deben tomar estrógenos u otras hormonas para tratar de evitar los problemas del corazón.MÁS: Enfermedad de las Arterias Coronarias - Conozca los hechosPero hay es un papel para la terapia de reemplazo hormonal. Los estudios demuestran que la terapia de reemplazo hormonal se puede utilizar para aliviar los síntomas de la menopausia en las mujeres entre 50 y 59 que están dentro de los 10 años de la menopausia. En estas mujeres, el riesgo asociado con la TRH es bajo, y el beneficio en términos de calidad de vida puede ser sustancial. El tratamiento debe iniciarse con la dosis más baja posible, y los pacientes deben ser destetado de la terapia lo antes posible.Proteja su corazón: Nuestro consejoLa mayor parte de la enfermedad coronaria en mujeres es causada por los mismos factores de riesgo que afectan a los hombres: el tabaquismo, la presión arterial alta, colesterol alto, la diabetes, la obesidad, los antecedentes familiares y la edad avanzada. Usted no puede cambiar sus antecedentes familiares o su edad, pero se puede controlar los otros factores de riesgo en esta lista. No cuente con estrógenos para protegerte. Incluso una mujer joven puede sufrir un ataque al corazón si ella acumula factores de riesgo suficientes.MÁS: Alimentos que mejoran el riesgo de enfermedades del corazón GenéticaLa prevención comienza temprano en este momento. Asegúrese de que usted conozca sus números de corazón, incluyendo su valores de colesterol, presión arterial y índice de masa corporal (una medida relacionada con el peso corporal). Objetivos estándar incluyen el colesterol LDL menor de 130, la presión arterial de 120/80 o menos y una IMC entre 20 y 25. Se adhieren a una dieta saludable para el corazón: se recomienda una dieta mediterránea. Haga ejercicio diariamente. Estos son los pasos para un corazón sano.
Drs. Nissen y Gillinov son autores del nuevo libro Corazón 411: La única guía para la salud del corazón que usted necesitará siempre.