Las cáscaras más ligeras y Otras Opciones
Luz Química PeelingsMuchas personas no disfrutan de la idea de dos semanas en la clandestinidad a la espera de su nueva piel. Menos tipos drásticas de peelings se introdujeron en la década de 1980, el uso de ácido tricloroacético (TCA). Este procedimiento duele cuando se realiza, pero las cáscaras más superficialmente que cuando se utiliza fenol. La epidermis y dermis superficial pelan, sanando en cinco a ocho días. Cuanto más superficial de la cáscara, las menos arrugas son concentraciones removed.TCA van desde 15 por ciento a 50 por ciento, solo o en combinación con otros productos químicos. Las concentraciones más altas resultan en peelings más profundos. El TCA es útil para las irregularidades de pigmentación, como la piel dañada por el sol y la decoloración de embarazo. Ayuda a las arrugas y otros daños sol. El acné y los poros dilatados se mejoran. Incluso algunas condiciones premalignas pueden ser corrected.Literally docenas de factores pueden ser alterados en el procedimiento de TCA, lo que resulta en diferentes niveles de peeling. El espesor de la piel, el uso pre-cáscara de cremas, del tipo de la limpieza del día de la cáscara, la concentración de TCA, lo difícil se frota en la industria química, cuántos golpes utiliza el cirujano para aplicar la cáscara, y cómo el la cáscara es atendido después de todo afectar el resultado. El TCA es arte y parte science.To tratar de lograr mejores resultados, TCA se ha combinado con secos icepeels, la solución de Jessner (resorcinol, ácido salicílico, ácido láctico y etanol), metil-salicilato, y ácido glicólico. Ninguna de las combinaciones es mejor que el TCA alone.In la década de 1990, Zayn Obagi, MD, dermatólogo de Beverly Hills, añadieron un tinte azul, glicerina, una base de engrosamiento, y jabón para el TCA. Él podría juzgar mejor la profundidad de este '' blue peel ''. En las manos de médicos experimentados, los resultados se convirtieron a la gente más predictable.Many no quieren ningún tiempo de inactividad. No sólo se tarda casi una semana para la cáscara del TCA para sanar, pero no puede haber dos semanas de enrojecimiento después.TCA cáscaras son los '' Cáscaras fin de semana largo ''Cáscaras del TCA requieren una amplia preparación. Los pacientes deben '' reprogramar su ADN '' con al menos dos semanas de tretinoína a fin de lograr una aún cáscara. Además de la tretinoína, dos semanas de un reductor de pigmento (hidroquinona) es útil. Usted no va a ver realmente cualquier aligeramiento de la piel, pero la droga se apaga la producción de pigmentos de color marrón en la piel. Sin ella, las células productoras de pigmento pueden ir salvaje después de la exfoliación, que lleva a splotchiness. Estos dos medicamentos me recuerdan a los productos químicos utilizados en el césped para conseguir la hierba de todo el crecimiento de la misma manera! La cáscara real duele. Mi esposa normalmente jura en mí durante la cáscara y hace algunas amenazas débiles. A menudo me receto un narcótico suave como la codeína, y la droga ansiedad Valium, que han de tomarse una hora antes del procedimiento. Antes de la piel, la cara se lava con jabón. Entonces me quito los aceites de la piel con el removedor nailpolish (acetona). Aplico el TCA con una gasa fina, acariciando la piel varias veces hasta que el producto químico absorbe. Yo observo cuidadosamente la piel como las causas químicas helar-una reacción del ácido con la queratina, una proteína en la skin.I pelar la frente primero y luego permitir que el paciente unos minutos hasta que el dolor disminuye. A continuación, secuencialmente Pelar las mejillas, la nariz, los labios y el mentón. Última son los párpados. El cuello se puede pelar con una menor concentración de TCA. Compresas frías salinos se aplican a la piel durante unos diez a quince minutos, hasta que el glaseado se desploma. Una vez que esto sucede, por lo general no más pain.Now viene la parte divertida. La primera noche después de la exfoliación, la piel se ve enrojecida y, a veces gris. La cara se lava dos veces al día y se aplica una crema hidratante. Al día siguiente, se ve en seco por el tercer día, la piel se ve sorprendentemente como la de una muda reptile.By el cuarto día después de la exfoliación, la piel comienza a descamarse, casi de la misma manera que una quemadura solar hace. Al quinto día, el pelado suele ser completa y el maquillaje se puede aplicar. Las personas mayores por lo general se ven de color rojo en lugar de gris. Si la piel se profundiza a propósito, como se requiere para el tratamiento de las arrugas, la curación puede llegar a tardar hasta catorce años días.La enrojecimiento de la piel va a persistir durante dos a seis semanas. Después de la piel se ha pelado, el paciente es dado de nuevo tretinoína e hidroquinona. Cuanto más oscuro es el color de la piel, la hidroquinona ya se utiliza después de la exfoliación. Animo a la utilización a largo plazo de tretinoin.Any cáscara puede causar cicatrices, si se realiza con demasiada profundidad. Y cualquier cáscara puede lesionar la córnea si entran en el ojo. Una enfermera tiene una botella de lavaojos en la mano durante el procedimiento, en el caso de presentarse tales cáscaras del TCA spillage.Though accidentales son todavía pueden ocurrir, los malos resultados superficiales. Pigmento marrón puede regresar después de la exposición al sol sin protección (hiperpigmentación). He visto este efecto en personas de tez oliva, sobre todo si se rascan la piel durante las semanas siguientes a la cáscara. A veces la piel no eliminará totalmente pigmento marrón. En este caso, se puede repetir en seis a ocho semanas. He visto más de una reacción alérgica a varias cremas para la piel después de la exfoliación. La capa protectora de la piel se ha adelgazado, y cremas que fueron tolerados previamente puede causar problemas ahora. La comezón es común. Se trata con tabletas Benadryl y cream.Scratching hidrocortisona es la maldición de la cáscara. Se puede extraer de la piel nueva delicado y conducir a la infección. La infección puede causar cicatrices. Recorte las largas uñas de las manos después de un peeling! Los efectos duran entre uno y dos años, dependiendo del tipo de cuidado de la piel que se utiliza y la cantidad de daño solar sostenido. Si se desea, la cáscara a continuación, se puede repetir.Nuevos PeelingsLos peelings químicos son constantemente vanamente con. En una nueva cáscara, TCA se mezcla con ácido glicólico. Otros cáscaras utilizan un juego de química general. Estoy seguro de que hay muchos agentes peeling posibles y muchas combinaciones que realmente hacen el trabajo. Pero soy cuidadoso de 'nuevos' 'cáscaras' que no han sido estudiadas a fondo, tanto para los efectos a corto plazo y las complicaciones a largo plazo.Si no se puede ocultar por una semana, considere un ácido glicólico PeelCon el ácido glicólico, una serie de cáscaras progresivamente más fuertes, solicitó cantidades crecientes de tiempo, puede mejorar el tono de la piel y el color. La piel se aclimata gradualmente al ácido, que permite a sus efectos beneficiosos que se produzca sin peeling real. Podría llamarse la cáscara sin cáscara! Se da a la piel un tono rojizo, similar a la simulada con maquillaje. De tipo adulto acné ocasional es reduced.With exfoliaciones con ácido glicólico, puede, literalmente, volver al trabajo el mismo día. Tienen resultados sutiles en el mejor, cuando se usa en concentraciones bajas. En un estudio, los pacientes que se sometieron a seis de 20 por ciento exfoliaciones con ácido glicólico en un lado de la cara y la microdermabrasión en el otro lado pensaba que el lateral de ácido glicólico se veía mejor, pero sus médicos no podían ver la diferencia entre las partes. En otro estudio, el aspecto de la piel mejoró después de cinco a 30 por ciento de los peelings glicólicos mensuales, pero no tanto como con un solo de 35 por ciento TCA. Elasticidad y contenido de agua aumentó con ambos tratamientos, pero la cáscara del TCA mostraron una mayor mejoría de las arrugas. Tras el estudio, los pacientes optaron por continuar con exfoliaciones con ácido glicólico, a diferencia de las cáscaras del TCA, presumiblemente a causa menos dolor y el tiempo de inactividad fue cáscaras involved.Glycolic son los '' peelings almuerzo-hora. '' Pero en realidad no son cáscaras verdadero peeling sería considerado una complicación. Durante este procedimiento en el consultorio, la piel se prepara con dos semanas de productos con ácido glicólico casa. Sin cáscara se puede realizar si el paciente ha utilizado el Accutane drogas o esteroides en el pasado año. (Algunas personas piensan que el plazo debe ser de dos años.) Ambos fármacos alteran la cicatrización. Las cáscaras se debe realizar con mucho cuidado, o nada en absoluto, en cualquier persona con problemas de curación. Las mujeres que contraen infecciones de herpes deben tomar un antiviral como Valtrex desde el día antes de la cáscara hasta que la piel se haya curado. Cicatrización severa resultará si se produce un brote de herpes antes de que la piel tiene healed.The cáscara comienza después de que se han eliminado todos los restos de maquillaje. Algunos médicos primero raspar la piel con una cuchilla para quitar las capas superiores de la piel muertas. A continuación, se aplica una solución de 20 por ciento a 70 por ciento de ácido glicólico. En los salones, no más del 10 por ciento nunca debe ser utilizado por esteticistas. El ácido se aplica durante dos a siete minutos. La cáscara real pica un poco. Dado que el objetivo de este tipo de piel es sin tiempo de inactividad, por lo general comienzan con una baja concentración de ácido, aplicado por un corto tiempo. Las cáscaras se realizan cada dos a cuatro semanas, ya sea incrementar la concentración o la cantidad de tiempo se aplica el ácido. La cara se observa atentamente mientras el ácido está en la piel. Si ocurre cualquier hinchazón o formación de ampollas, la piel es inmediatamente detenido. Mientras que el objetivo no es la cáscara occur.This descamación, ampollas o descamación puede es un procedimiento bien pensada. Mientras que el ácido es relativamente fuerte, se aplican pequeñas cantidades. La cáscara es detenido por la pulverización de una base débil en la cara, tan débil que ni siquiera podía ser rociado en los ojos y sin daño. Cuando se neutraliza el ácido, se produce una pequeña cantidad de calor, junto con el agua y el oxígeno, provocando que el ácido para espuma. La cara se rocía con el neutralizador hasta que no haya más formación de espuma. Una crema hidratante es entonces utilizado.Una cara es ligeramente roja durante varias horas, después de lo cual podrá aplicarse el maquillaje. La piel ocasionalmente ampollas, aunque un médico experto aumenta gradualmente la fuerza o la duración de la cáscara para evitar este resultado. He tenido algunos pacientes que desarrollaron reacciones alérgicas a la crema hidratante utilizado después de la exfoliación. Desde entonces se han eliminado las capas superiores de la epidermis, cualquier producto químico puede penetrar mejor en la piel: sustancias que fueron bien tolerados con una piel intacta ahora pueden causar alergias. Mi peor complicación estaba en una mujer que se rascó la frente después de la exfoliación se había curado, causando una infección de estafilococos y cicatrices. El último giro en la cáscara glicólico es Impulsores cáscara citrato. Las soluciones que contienen una combinación de ácido cítrico, ácido mandélico, el aminoácido arginina y el aclaradores ácido kójico y arbutina, tratar previamente la piel antes de la cáscara. En una Academia Americana de Dermatología reunión, textura, pigmentación y acné mejoró después de cáscaras de refuerzo. Los productos químicos pueden de hecho mejorar las cáscaras, pero los resultados aún no se han publicado.Exfoliaciones con ácido salicílicoEn 1998, se desarrollaron 30 por ciento exfoliaciones con ácido salicílico. Este es un ácido hidroxi beta disuelto en alcohol y agua. Estas cáscaras causan la decoloración de manchas de pigmentación, disminución de la rugosidad de la superficie, y la reducción de líneas finas. Ellos son particularmente eficaces cuando los pacientes tienen acné, como el ácido salicílico es el producto químico en muchos matorrales acné. Sin embargo, las cáscaras nunca han sido particularmente popularesLa dermoabrasiónEn 2005, hubo 42.000 procedimientos dermoabrasión en los Estados Unidos, una disminución de 34 por ciento respecto al año anterior. Sólo 2.800 se realizaron en men.Preparation para dermoabrasión es el mismo que para las exfoliaciones químicas profundas. Una vez más, se utiliza anestesia local con sedación intravenosa o anestesia general. La dermoabrasión se realiza con un dispositivo similar a un Negro Decker lijadora, que elimina físicamente las capas superiores de la piel. Hay menos lesiones por calor con la dermabrasión que con el láser, lo que hay menos aclaramiento de la piel. Pero esta técnica de más edad es más difícil para el cirujano de aprender que el láser. También es muy arriesgado. Los párpados se han estafado con el dermabrader. Prefiero reservar la dermoabrasión para los labios superior e inferior, en los que es muy bueno para la disminución de la '' purga barra de labios '' arrugas. También utilizo la dermoabrasión para el lijado de las cicatrices del acné de la cara. (Para este problema, la exfoliación química profunda no tiene ningún papel.) La dermoabrasión es equivalente al láser en la eficacia, pero el láser es probablemente más seguro.El ácido aminolevulínico tópicoEsta droga es una característica relativamente nueva en el mundo del cuidado de piel. Una solución de ácido aminolevulínico 20 por ciento está pintado sobre la piel. El producto químico se absorbe en la piel células precancerosas y cancerosas células- absorben más de la sustancia química que las células normales. Un tipo específico de luz (como la luz pulsada intensa) es brilló en la cara, causando deliberadamente la producción de radicales libres que destruyen las células que están creciendo más rápido, es decir los malos. Durante unos cinco días, la piel está hinchada y roja. Después que la piel se ve mejor y tiene menos pacientes growths.Usually precancerosas tienen dos tratamientos, espaciados un mes de diferencia. Cuando se compara con luz pulsada intensa solo, la adición de ácido aminolevulenic tópica mejora significativamente rejuvenecimiento de la piel. Los efectos secundarios incluyen hinchazón, enrojecimiento y descamación de la piel.El costoEl costo promedio de un peeling químico es de $ 850. Por supuesto, esto tiene en cuenta las exfoliaciones con ácido glicólico, que cuestan alrededor de $ 200 cada uno, así como las cáscaras del TCA, a $ 900, y fenol cáscaras, a $ 2.000. Peelings láser cuestan $ 2.500 en promedio. La dermoabrasión cuesta $ 1.400.