Guía para rellenar las arrugas
Facial arrugas son un fenómeno nuevo. Hasta hace pocos siglos, los seres humanos no vivieron lo suficiente como para arrugarse. De hecho, la presencia de arrugas predice de envejecimiento. Una apariencia saludable y juvenil disminuye con los años. Cada mirada en el espejo nos recuerda nuestras mortality.Attempts para corregir las arrugas de la inflación con rellenos comenzaron ya en 1902. La parafina (cera), la seda, el celuloide, látex, y vaselina se inyectaron en el cara. Estos procedimientos fueron abandonados veinte años más tarde a causa de complicaciones desastrosas. Un cirujano en realidad combina varios ingredientes en un molinillo de verduras y les inyecta en la cara.
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Cirujanos tiempo han buscado para el llenado ideales material que era fácil de usar, de bajo costo, duró mucho tiempo, y no tuvo complicaciones. Hasta Restylane se introdujo en Europa en el año 1996 sólo un relleno de arrugas era de uso común. Durante dos décadas colágeno era la única opción. Y hasta 2003, era el único relleno en los Estados Unidos. Ahora muchos rellenos están en uso en todo el mundo y más están en camino. Sólo el tiempo dirá que son útiles y cuáles son peligrosos. Como Peter McKinney, MD, CM, profesor de cirugía plástica en tanto Northwestern y acometer las escuelas de medicina, dice: '' El que dura más tiempo con menos problemas gana. '' En 2005, hubo 40.000 inyecciones de Radiesse, 221.000 inyecciones de colágeno, 1,194,000 Las inyecciones de ácido hialurónico, y 35.000 inyecciones de Sculptra en los rellenos Estados Unidos alone.Some están diseñados para ser colocados en la piel y algunos pertenecen debajo de la piel, en la grasa. Llenado Fine-arrugas requiere materiales diferentes a los pliegues profundos. Después de decidir sobre la profundidad del material, consideramos cuánto tiempo dura el material y su cost.While ningún cirujano quiere ser el último en realizar un nuevo procedimiento, no es prudente que ser el primero, tampoco. Nuevos materiales de relleno deben durar durante un tiempo suficientemente largo para ser rentable, pero no causar problemas a corto o largo plazo. Los consumidores deben estar seguros de que su médico de compra rellenos de fuentes aprobadas dentro de su propio país. Si un producto se trae de fuera del país, no hay manera de estar seguro de que el producto es genuine.Fillers no sólo son utilizadas para rellenar arrugas o pliegues. Los cirujanos plásticos innovadores están utilizando materiales de relleno para formar de nuevo la nariz, la barbilla, jawlines, y prácticamente todas las áreas de la cara. ColágenoEl colágeno es una proteína de piel de vaca. Se procesa, mezclado con el anestésico lidocaína, y se convierte en una pasta que se inyecta en las arrugas finas. El colágeno se utilizó por primera vez en la década de 1970, pero no se hizo popular hasta que fue comercializado en 1981. Como una proteína extraña, el colágeno es atacado y digerido por el cuerpo body.The humano puede llegar a ser confuso, por lo que los anticuerpos contra el colágeno de vaca e incluso propio colágeno del cuerpo. El resultado puede ser una enfermedad autoinmune, tales como dermatomiositis, reumatoide artritis, lupus, o esclerodermia, en el que propio colágeno de uno es attacked.Collagen dura entre dos semanas y seis meses, después de lo cual la inyección debe repetirse para mantener el efecto. Bajo el microscopio, podemos ver que el cuerpo digiere el colágeno dentro de los seis meses. Las reacciones alérgicas pueden resultante, por lo tanto, la piel del paciente deben ser probados antes de la inyección. Uno, o incluso dos, exámenes suelen hacerse un mes antes. El colágeno es comercializado por la Allergan Corporation bajo los nombres Zyderm y Zyplast. El costo promedio en los Estados Unidos para una inyección es de aproximadamente $ 400.Cosmoderm y CosmoplastCosmoderm es el colágeno humano. Fue introducido en 2003, en un intento de disminuir las reacciones alérgicas al colágeno de vaca. Hecho de tejido de la piel humana que se cultiva en un laboratorio, Cosmoderm, fortalecido por el glutaraldehído química, no es tan grueso como Cosmoplast. Mi principal objeción a Cosmoderm es que está hecho de seres humanos muertos. No hay manera de endulzar ese hecho. Y no hay manera de asegurar con total certeza que una enfermedad no se pasa a lo largo del donante muerto para el destinatario del colágeno. Enfermedades embargo, infecciosas como el SIDA o la hepatitis, del Nilo Occidental virus, o enfermedad Cruetzfeld-Jacob (la enfermedad de las vacas locas humano) nunca han dado lugar a partir de una Cosmoderm injection.On otra parte, cada tipo de tejido nunca trasplantado de un humano a otro, finalmente, se ha relacionado con la transmisión de enfermedades infecciosas. La hepatitis C se ha pasado el tiempo, incluso cuando el donante de órganos dio negativo! Las enfermedades que ni siquiera podemos probar pues aún podrían estar en el tejido. Ha habido un muerto y al menos dos docenas de infecciones graves por el trasplante de otros tipos de tejido contaminado de una persona a another.In 2003 los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informó que un donante de tejido había transmitido el virus de la hepatitis C a ocho gente. Y no hay manera de probar para la enfermedad Cruetzfeld-Jacob. Me preocupo por los materiales de cadáveres humanos que causan la enfermedad en pacientes que simplemente quieren verse mejor. Las enfermedades pueden ser transmitidas, incluso después de las pruebas más exigentes. En 2005 los huesos, la piel y los tendones fueron tomadas ilegalmente por un banco de tejidos de New Jersey de las funerarias de Nueva York y se venden a empresas para su implantación en otros seres humanos. Lifecell Corporation, productor de los implantes de colágeno Alloderm y Cymetra, era una de estas empresas. Estos tejidos no fueron probados para las enfermedades infecciosas. Basta con que yo nunca uso un producto humano a menos que el problema es potencialmente mortal asustadizo. Cosmoderm y Cosmoplast cuestan alrededor de $ más de colágeno de vaca 100.EvolenceSe trata de un inyectable a estrenar hecha de colágeno porcino. Los fabricantes han tinkered con la molécula y vinculado a un azúcar. Esto parece que sea un '' super-colágeno '' capaz de durar mucho más tiempo que el colágeno estándar. Debido a que está hecho de colágeno, las alergias pueden ocurrir y así pruebas cutáneas son necesarios. La compañía dice que puede durar más de quince meses. Está disponible en Europa, Canadá, Japón e Israel, pero no aún en los Estados Unidos.CymetraEste material contiene colágeno, elastina y otras proteínas de cadáveres humanos. Es la forma inyectable de Alloderm. Mientras que las enfermedades infecciosas no han sido transmitidas con Cymetra, la posibilidad misma hace muchos cirujanos plásticos y los pacientes nervioso. Trasplantados Cymetra dura unos dos meses. No debe ser utilizado alrededor de los ojos. No es un relleno particularmente popular.FascianEsto es básicamente colágeno humano que se toma de la fascia (tejido conectivo) del músculo de la pantorrilla. El material se utiliza para rellenar arrugas, cicatrices, pliegues nasolabiales, y depresiones. Fascian puede substituir por su propio colágeno en algún momento, por lo que hay alguna posibilidad de permanencia. En $ 85 por jeringa, Fascian es mucho más barato que otros rellenos. Pero no creo que debamos elegir un material de relleno únicamente sobre la base del precio. Al igual que con otros productos de cadáver-derivada, me pongo nervioso ya que este producto es tomado de un ser humano.IsolagenEn este enfoque interesante para el relleno de arrugas, la Isolagen Corporación crece células puros en el laboratorio. Un pequeño trozo de piel se toma de un paciente y se envía al laboratorio Isolagen donde, en seis semanas, se producen millones de células. Las células, llamadas fibroblastos, hacen de colágeno. Ellos son enviados de vuelta al médico y se inyectan en el paciente. Es de suponer que a continuación se '' Larga vida y prosperidad '' crecimiento de nuevo colágeno en la piel del paciente. Este procedimiento se encuentra actualmente en estudio en los Estados Unidos. Restylane, Perlane, Hyalaform, Juvederm, y CaptiqueLa década de 2000 vieron la carrera por un mejor relleno de arrugas. Media docena de empresas emprendieron una furiosa batalla para ganar cuota de mercado a principios de lo que esperaban sería el próximo cosmética drogas-la próxima Botox.Restylane éxito de taquilla fue aprobado en Europa en 1996 y en los Estados Unidos en el año 2003. Está compuesto de ácido hialurónico , creado por las bacterias a través de las maravillas de la ingeniería genética. Debido a que los animales no se utilizan para crear este producto, no hay posibilidad de contraer enfermedades infecciosas. Y debido a que esta sustancia similar al azúcar ya está normalmente presente en nuestros cuerpos, no se requiere la prueba cutánea para la alergia. Aunque la FDA dice que Restylane es comparable al colágeno Zyplast a los seis meses, muchos médicos les resulta ser superior. Bajo el microscopio, este material se ve últimos nueve meses. Los moretones, hinchazón y dolor en la inyección son comunes y dependerá de las habilidades del doctor.Restylane rellena las arrugas muy bien y clínicamente dura entre seis y doce meses, aunque esta duración no está garantizada. Algunos pacientes necesitan una segunda inyección de retoque unas pocas semanas después de la primera, porque la hinchazón se produce de inmediato, por lo que las inyecciones precisas impossible.Restylane no se destruye por el cuerpo. Simplemente se difunde en la piel, como una gota de tinta difusora en un vaso de agua. Poco a poco se asienta en la piel y las arrugas están expuestos empresa again.The que produce Restylane también produce viscosidad (espesor) productos bajos y higher-. Perlane es primo más gruesa de Restylane. Será utilizado para corregir pliegues profundos y para rellenar los labios. Restylane Fine Line es un material más delgado que se utilizará en las arrugas finas, y Restylane SubQ utiliza tamaños de partículas más grandes para llenar pliegues más profundos y construir los pómulos y la barbilla. Estos productos sirven para confundir a los médicos ya los consumidores, ya que su overlap.Juvederm indicaciones, aprobada en 2006, es la respuesta de Allergan al ácido hialurónico. Juvederm viene en tres viscosidades diferentes. Al igual que los productos Restylane, los materiales más gruesos se utilizan para más profundo folds- los materiales de relleno más delgadas se utilizan para las arrugas más superficiales. Juvederm dice tener la mayor concentración de ácido hialurónico reticulado, permitiendo que el producto químico para permanecer en el cuerpo por más tiempo que los productos competidores. Debido a Allergan también hace que el Botox, el co-comercialización de estas dos sustancias se impulsan popularity.Restylane de Juvederm es de hoy '' inyectable de elección. '' Se ha alcanzado gran popularidad rápidamente. No sólo es utilizado para las arrugas finas, pero usos creativos mantener que se describe. Llena pliegues, cicatrices, y varias depresiones. Está siendo utilizado para rellenar las cejas, dando un efecto lifting. Se utiliza en el párpado inferior, que empuja hacia arriba la tapa, dándole forma y rellenando el '' ojeras. '' Se puede resaltar los huesos en el párpado superior y aumentar el tamaño de los labios. Incluso se ha inyectado en las divisiones dañadas por el sol! Debido Restylane es un gel, no se puede mezclar con anestésicos locales. Sin lidocaína, las inyecciones duelen y así se utiliza por lo general algún tipo de anestesia. Fuera de los Estados Unidos, los diferentes tipos de Restylane están disponibles. Uno, un ácido hialurónico experimental mezclado con el anestésico lidocaína, se encuentra actualmente en desarrollo. Los primeros informes indican que la inyección de este material duele menos que otros ácidos hialurónico. Restylane se inyecta más comúnmente en las finas arrugas alrededor de la boca y la cara. Es menos eficaz para las arrugas y pliegues más profundos. También puede rellenar las depresiones de la cara y nose.Other marcas de ácido hialurónico también están disponibles. Hyalaform se hace a partir de crestas de gallos ', en oposición a la producción de tubo de ensayo de Restylane. Los cirujanos plásticos dicen que Hyalaform puede desaparecer antes de lo que Restylane, tal vez después de sólo tres meses. Restylane paquetes de cuatro veces la cantidad de ácido hialurónico en su producto como sus competidores, lo que puede explicar sus mejores resultados clínicos. Puede haber una mayor velocidad de reacción alérgica con Hyalaform de Restylane.PuragenEste es un ácido hialurónico trucado. El Mentor Corporation ha alterado la molécula para que sea más estable. Eso significa que se tarda más en desaparecer. Puragen Plus también tiene el anestésico lidocaína añadió al gel, haciendo inyecciones menos doloroso. Puragen ya está aprobado en Europa y es muy probable que sea aprobada en los Estados Unidos.RadiesseCuando un producto cambia de nombre, me recuerda a un episodio de la redada: ''. Los nombres han sido cambiados para proteger a los inocentes '' Este producto inyectable, antes llamado Resplandor, que ahora se llama Radiesse (al parecer, el nombre original era demasiado cerca a otros productos médicos). Radiesse está hecho de hidroxiapatita de calcio, el bloque de construcción de los huesos y dientes. Otros productos químicos en la mezcla de largo se ha permitido que los portadores de medicamentos inyectables. Radiesse es completamente synthetic- ningún producto animal se utilizan en su producción. Eso le da la garantía de que las enfermedades infecciosas no se pueden contratar a través de su uso. El producto químico no tóxico degrada con el tiempo, desglosado en calcio y fosfato, normalmente presente en el cuerpo. El colágeno (o cicatriz) rodea las partículas degradadas Radiesse, permitiendo el relleno para durar mucho time.Radiesse no se utiliza para las arrugas finas pero para las depresiones más profundas, como los pliegues nasolabiales. Aprobado por la FDA para el relleno de tejidos en 2006, su lista de usos ha dejado de crecer. No sólo ha sido utilizado para rellenar las líneas de marioneta entre la esquina de la boca y la barbilla, pero también se ha corregido mejillas hundidas, hoyuelos llenos, y rejuvenecido la depresión entre la mandíbula y el mentón. Radiesse también está siendo utilizado como un implante quirúrgico para hacer que los huesos de las mejillas y la barbilla más grande. Radiesse es cada vez más popular para corregir deformidades menores de la nariz después de fracturas o rinoplastia. Casi por arte de magia, cuando Radiesse contactos hueso, se forma hueso nuevo. Cuando no tocar hueso, se crea a granel y de la cicatriz. Parte de la mejora puede ser permanente, aunque el fabricante declara que este relleno tiene una duración de entre uno y dos años. Algunos cirujanos afirman que dura longer.The colocación de Radiesse es verdaderamente un arte, y los resultados pueden variar con las habilidades del cirujano. Su inyección es realmente la cirugía: los cirujanos utilizan la aguja de inyección para romper los archivos adjuntos de la piel al tejido subyacente antes de la inyección, y utilizar el material como las barras de refuerzo de acero en el hormigón de cruce se pliega para reforzarlos y es de esperar detener reacciones alérgicas recurrence.No se han reportado hasta la fecha, y no se necesita prueba de la piel. Radiesse no puede ser utilizado para hacer los labios más grande, sin embargo. En un tercio de los pacientes se aglomera y forma bultos en los labios. Si se producen estos bultos, el labio debe ser perforado y el material exprimido. Esto generalmente resuelve el problem.Radiesse cuesta el cirujano $ 295 para una jeringa de 1,3 cc. El costo promedio de una inyección de Radiesse es de $ 900.SculptraSculptra fue aprobado como un relleno en el año 2004. Se ha comercializado fuera de los Estados Unidos, como NewFill, desde 1999. químicamente similar al material de sutura, Sculptra (poli-L-láctico) que actualmente está aprobado sólo para llenar la pérdida de grasa facial (lipoatrofia ) en pacientes VIH-positivos. Se inyecta en la dermis profunda, que puede durar hasta dos años, aunque un estudio mostró que había desaparecido en cuatro meses. Puede durar más tiempo, ya que estimula el cuerpo para hacer una cicatriz de colágeno alrededor del material. Al igual que con Radiesse, bultos pueden aparecer cuando se inyecta en los labios. Pero ha habido casos preocupantes de bultos persistentes en otras partes de la cara, lo que provocó una advertencia sobre los efectos a largo plazo. Espero que este material pronto será aprobado para uso cosmético. A continuación, se utiliza para rellenar los pliegues nasolabiales, líneas de marioneta, y otra hollows.Unlike facial Restylane, Sculptra puede ser mezclado con lidocaína para reducir el dolor de las inyecciones. Usos nuevos, creativos para Sculptra y otros rellenos se describen casi a diario. Sculptra incluso se ha utilizado, fuera de la etiqueta, por podólogos para rellenar pies poco atractivo! El costo promedio de una inyección de Sculptra es de $ 1.000.AutologenEste nuevo producto es el colágeno a partir de la propia piel del paciente. Un pedazo de piel se procesa en un laboratorio y regresó con el médico de la paciente para la inyección como el colágeno. A pesar de la esperanza de que el colágeno sería permanente, ya que es el propio tejido del paciente, sólo dura tanto como colágeno vaca. PlasmagelEsta sustancia, no es particularmente popular, está hecho de la propia sangre del paciente y vitamina C. Tiene una duración de unos tres meses. Yo no conozco a ningún cirujanos plásticos que lo utilizan.SiliconaSilicona se utiliza ampliamente en la década de 1970. Recuerdo '' Imus in the Morning '' que indica que el mayor logro de un modelo de Playboy estaba soportando el dolor de las inyecciones de silicona en su pechos. De hecho, el líquido de silicona ha sido inyectado en los pechos y rostros durante más de treinta años. Suena como una buena idea, ya que no se degrada con el tiempo. Sin embargo, los cirujanos plásticos más auténticos han visto los desastres de estas inyecciones. La FDA dice silicona puede causar hinchazón, enrojecimiento de los tumores de piel, bultos, y de tejidos blandos. La cicatriz alrededor de la silicona puede ser muy grueso, la creación de nódulos, o puede ser delgado, permitiendo que el material se desplace a través de los tejidos, terminando a través de la gravedad en el location.Once más meridional inyectado, el juego ha terminado. Si el área se infecta, el tejido infectado necesita ser cortada. Incontables mujeres se han sometido a una mastectomía o eliminación de sectores enteros de la cara a causa de silicona infectada. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos dice silicona inyectable puede endurecer, migrar, causa inflamación, y matar a la piel. Como resultado, la FDA prohibió en 1991. Al año siguiente, se aplica la prohibición por tener tres anotadas dermatólogos Nueva York firman un acuerdo para dejar de inyectarse silicona líquida. En ese momento, comisionado de la FDA, David Kessler, MD, dijo: '' Las personas que se someten a estas inyecciones se están exponiendo a riesgos desconocidos, potencialmente peligrosos ''. De nuevo en 1993, la FDA tomó medidas contra un cirujano plástico de Miami que había inyectado silicona líquida .El próximo año, aceite de silicona fue aprobado por la FDA para el tratamiento de desprendimiento de retina en pacientes con SIDA. Esto creó una vía para que los médicos inyectan una vez más silicona en las arrugas, con el argumento de que su uso estaría fuera de la etiqueta y no es ilegal. En 2.004, aceite de silicona altamente purificada se inyectó en las caras atrofiados de pacientes con SIDA, la restauración de contorno sin efectos secundarios. Los problemas a largo plazo no fueron evaluados, sin embargo. En 2006, una enfermera sin licencia inyectó silicona en las nalgas de un paciente. Algunas de la silicona viajaron a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones, causando failure.I respiratorias saben que todavía hay médicos que se inyectan silicona. Me pregunto porque. Como paciente, me gustaría seleccionar un médico que practica '' cirugía segura '' no '', lo que puedo salir con '' la cirugía. Artecoll y ArteFillArteFill consiste en pequeñas bolas de plástico (polimetilmetacrilato) mezclados con el anestésico lidocaína en una base de colágeno. (Lentes de contacto duros están hechas de este material.) Una vez inyectado, ArteFill queda rodeado por la cicatriz. Un plástico, nunca se rompe. Como silicona líquida, viola ese principio básico de la cirugía plástica: cualquier sustancia extraña que no se disuelve debe ser desmontable. ArteFill nunca puede ser eliminado. Un estudio de 2004 ensalzó las virtudes de Artecoll, otro relleno, mostrando mejoría clínica en las arrugas faciales hasta por un año. Pero los cirujanos plásticos que no pueden estudiar la historia de silicona están condenados a repetir su problems.Artecoll y ArteFill suenan bien, ya que se llenan de forma permanente en las cicatrices y arrugas y labios gruesos. Sin embargo, como la silicona, que causan tumores y áreas de cicatrización llamada granulomas inflamatorios. Estos problemas llevaron a la Sociedad Suiza de Dermatología, la Sociedad Suiza de Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética, y la Sociedad Suiza para Medicina Estética desaconsejar el uso de Artecoll y silicona en la cara. Además, puede migrar a zonas no deseadas. Artecoll ha sido utilizado en cuatrocientos mil pacientes en Europa y en todo el mundo desde 1994 y estaba aprobado en los Estados Unidos. Se requiere una prueba de la piel antes de la inyección debido a que la carga contiene colágeno altamente alergénico.Gore-TexAunque técnicamente no inyectable, pequeñas piezas de Gore-Tex (ampliado fluoroetileno polytetra-, e-PTFE) se enroscan en las arrugas finas. Los malos resultados son frecuentes. Scar se hace alrededor del Gore-Tex y con frecuencia es visible a través de la piel. Un material extraño, puede infectarse y extruir a través de la piel. He quitado Gore-Tex de muchos pacientes. Un material bien para hilo dental y los zapatos, es un relleno de arrugas pobres. El material se supone que es inerte y no biodegradable, pero en 2006 la Agencia de Protección Ambiental encontró que teflón (politetrafluoroetileno producto químico estrechamente relacionado) es '' un carcinógeno probable. '' En noviembre de 2006, la compañía retiró voluntariamente todos los productos de Gore-Tex del mercado de la cirugía plástica.Surgisis Soft-Injerto de tejidoUn material interesante, no es técnicamente un "'inyectable,' 'Surgisis es una lámina de colágeno extraído de intestinos de cerdo. Todas las células se eliminan y el material se esteriliza. Tejido crece en ella cuando se implantan en seres humanos. El material es muchas veces más fuerte que el tejido humano y por lo tanto puede fortalecer la pared abdominal en la abdominoplastia. En la nariz, puede suavizar los baches. Los cirujanos están utilizando para ayudar a tirar de los tejidos en estiramientos faciales y para hacer los labios más grande. El tiempo dirá cómo satisfactoria este material es en el largo plazo.